凡是嘔吐的患者，如果嘔吐物中有癰膿，不可以專門治療嘔吐，等癰膿排儘，嘔吐自然會痊愈。
【注釋】嘔吐的患者，嘔吐物或者是穀物、或者是水、或者是痰涎、或者是冷沫，現在嘔吐物中有癰膿，這表明體內有癰瘍，癰瘍破潰後導致嘔吐，並非單純的嘔吐病症，所以說：不可以專門治療嘔吐，癰膿排儘嘔吐自然會痊愈。
【集注】趙良說：經典中講：熱邪聚集在胃口而不能通行，胃脘部就會形成癰腫，胃脘屬於陽明經，陽明經氣上逆就會嘔吐，所以癰膿不是通過咳嗽咳出，而是從嘔吐而出，這是癰瘍在胃脘上口的情況。如果癰瘍在胃脘過半，在肺的下方，那麼癰膿就不會從嘔吐而出，而是從大便排出。
程林說：癰瘍破潰就會形成癰膿，癰膿向上排出必然會導致嘔吐，所以不必專門治療嘔吐，癰膿排儘嘔吐自然就會停止。
先出現嘔吐，之後口渴的，這表明病情將要緩解；先口渴，之後嘔吐的，是水液停留在心下，這屬於水飲病範疇。
【注釋】嘔吐之後口渴飲水且不再嘔吐，說明胃氣調和，這表明病情將要緩解。因為口渴而後嘔吐，嘔吐之後又口渴，這是水液停留在心下，這屬於水飲病導致的嘔吐，並非單純的嘔吐病症。
【集注】趙良說：嘔吐後水飲離去，水飲離去則陽氣恢複，但津液還未布散，所以會口渴。雖然口渴，但終究因為邪氣已去正氣恢複而病情必然緩解。先口渴而後嘔吐的，就是前麵痰飲篇中小半夏茯苓湯所主治的病症。
程林說：先嘔吐之後口渴的，是因為嘔吐後胃中津液不足，得到水的調和就會痊愈；先口渴而後嘔吐的，本來口渴而飲水，水停留在胃中導致嘔吐，所以屬於水飲病。
尤怡說：嘔吐的患者體內必定有停痰宿水，先嘔吐之後口渴的，是痰水已經排出，而胃氣即將恢複，所以說：這表明病情將要緩解。先口渴而後嘔吐的，是因為體內有熱飲水過多，熱雖然解除但水飲很快積聚，這種嘔吐是因為積聚的水飲導致的，所以說：這屬於水飲病範疇。
嘔吐的患者本來應該口渴，現在反而不口渴，是因為心下有支飲的緣故，這屬於支飲病。
【注釋】嘔吐的患者，津液已經受損，本來應該口渴；現在反而不口渴，是因為心下向來有支飲，這屬於支飲病導致的嘔吐，並非單純的嘔吐病症。
【集注】徐彬說：支飲，就是水飲偏於一旁而不在正中。
高世栻說：支飲，是指水氣沿著經絡，曲折而行，其症狀表現為身體浮腫。因為支飲導致嘔吐，所以說：這屬於支飲病。《飲咳篇》說，嘔吐的患者本來應該口渴，口渴表明病情將要緩解，現在反而不口渴，是因為心下有支飲的緣故，用小半夏湯治療。
各種嘔吐，飲食不能下咽的，用小半夏湯治療。
【注釋】這是詳細闡述各種嘔吐病症，以明確其治療方法。嘔，是指既有聲音又有吐出物；吐，是指有吐出物而沒有聲音。凡是各種嘔吐，飲食不能下咽的，用小半夏湯治療，以降逆氣、安和胃氣。
【集注】趙良說：嘔吐，飲食不能下咽，有寒證有熱證，不可一概而論。食物吃進去就吐，屬於熱證；早上吃的食物傍晚吐出，屬於寒證。這裡所說的情況則既非寒證也非熱證，是由於中焦停聚水飲，氣機鬱結上逆，所以用小半夏湯治療。
沈明宗說：這是水飲較多導致嘔吐的方劑。外邪侵入導致的嘔吐，飲食通常還能稍微進食一些；這裡是水飲多而外邪少，水飲阻隔在胸胃之間，氣逆導致食物不能進入，所以用生薑發散邪氣，半夏消除水飲、止嘔吐。
小半夏湯方見痰飲篇中。）
嘔吐且病在膈上，之後想喝水的，表明病情將要緩解，要趕緊給患者水喝。如果想喝水但仍嘔吐的，用豬苓散治療。
【注釋】這是進一步詳細闡述上條因水飲導致嘔吐的病症，以明確其治療方法。嘔吐之後，膈上的津液會受到損傷，如果想喝水，趕緊給患者喝水，不再嘔吐的，說明病已去除，胃氣調和，病情自然緩解。想喝水，給患者喝水後仍然嘔吐的，說明病還沒有去除，且體內有水飲。用豬苓散治療，是通過利水來止嘔吐。
【集注】程林說：上一章說先嘔吐之後口渴，這表明病情將要緩解；現在嘔吐且病在膈上，之後想喝水的表明病情將要緩解，這與前麵的病症沒有不同，所以要趕緊給患者水喝以調和胃氣。然而想喝水的人，又有得到水後貪飲的情況，這樣胃中熱少不能消化水，反而又會引發疾病，所以對於想喝水的患者，用豬苓散來消散水飲。
魏荔彤說：嘔吐且病在膈上，之後想喝水，這是病情將要緩解的征兆，也就是前文所說的先嘔吐後口渴，這表明病情將要緩解的意思。趕緊給患者水喝，是因為嘔吐後損傷了津液，喝水可以恢複津液。至於還沒有嘔吐就想喝水的，就是前文所說的先口渴後嘔吐的病症，這是水停留在心下，應該治療其支飲，口渴才能痊愈。用豬苓散治療，是通過利水、補脾土來治療濕邪，既治療口渴又治療上逆的嘔吐。
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豬苓散方
豬苓、茯苓、白術各等分）
以上三味藥，搗成散劑，用開水送服一方寸匕，一日服三次。
嘔吐並且發熱的，用小柴胡湯治療。
【注釋】嘔吐伴有腹部脹滿，這表明病在裡，用大柴胡湯治療，通過攻下裡實來止嘔吐；現在嘔吐並且發熱，這表明病在表，用小柴胡湯治療，通過和解表邪來止嘔吐。
【集注】程林說：經典中講：嘔吐並且發熱的，具備柴胡湯的證候。嘔吐的患者一般沒有發熱症狀，因為發熱屬於半表半裡證，所以用小柴胡湯來和解。
李彣說：傷寒病發熱屬於表證，然而邪氣想要侵入裡，裡氣抗拒而不接納，就會氣逆而嘔吐，這是半表半裡證。小柴胡湯是治療半表半裡證的和解方劑。
小柴胡湯方
柴胡半斤）黃芩三兩）人參三兩）甘草三兩）半夏半升）生薑三兩）大棗十二枚）
以上七味藥，用一鬥二升水，煮取六升，去掉藥渣，再煎煮取三升，每次溫服一升，一日服三次。
嘔吐且脈象虛弱，小便又頻繁，身體有輕微發熱，若出現四肢厥冷的，這種情況難治，用四逆湯治療。
【注釋】嘔吐並且心煩，心中懊惱，這是內熱導致的嘔吐。現在嘔吐且脈象虛弱，表明正氣虛弱，小便頻繁，說明中焦寒邪強盛。身體有輕微發熱卻又出現四肢厥冷，說難治，是因為這是寒邪強盛將熱邪格拒於外，並非嘔吐且發熱那種情況，所以用四逆湯來戰勝陰寒、恢複陽氣。