【集注】高世栻說：嘔吐是水飲離去但寒邪還在上部，小便應當減少，現在反而頻繁，說明寒邪也在下部。脈象虛弱，是體內正氣衰弱，身體輕微發熱，是陽氣被格拒於外。嘔吐症狀如此，表明上下皆寒且內外俱虛，如果出現手足逆冷而厥的情況，那麼表裡陰陽之氣不能相互順接，所以難治。用四逆湯治療，生附子能壯火回陽以治療厥逆，乾薑能溫脾暖胃以治療嘔吐，甘草能安和中州、調和上下以治療內外。
四逆湯方
附子一枚，生用）乾薑一兩半）甘草二兩，炙）
以上三味藥，用三升水，煮取一升二合，去掉藥渣，分兩次溫服。身體強壯的人可用大附子一枚，乾薑三兩。
嘔吐並且胸部脹滿的，用茱萸湯治療。
【注釋】嘔吐上逆之氣向上衝至胸部，胸中正氣充實，就不會受到邪氣侵犯，必然不會脹滿；如果胸中正氣虛弱，外來的寒邪就得以留滯，所以胸部脹滿。用吳茱萸湯治療，以補正氣、降邪氣。
【集注】徐彬說：胸部是陽氣所在的部位，嘔吐是陰邪所致，如果胸部的陽氣足以抵禦陰邪就不會嘔吐，即使嘔吐胸部也不會有不適，現在嘔吐並且胸部脹滿，這是胸部正氣虛弱邪氣客留，不隻是胃不和了。虛邪屬於陰邪，所以用氣味苦辛溫、善於祛除濁陰的吳茱萸為君藥，用人參補虛為佐藥，並用生薑、大棗來宣發上焦的正氣。
茱萸湯方
吳茱萸一升）人參三兩）生薑六兩）大棗十二枚）
以上四味藥，用五升水，煮取三升，每次溫服七合，一日服三次。
嘔吐伴有腸鳴，心下痞滿的，用半夏瀉心湯治療。
【注釋】嘔吐伴有腸鳴，表明腸道虛弱且有寒邪。嘔吐伴有心下痞滿，表明胃中有實邪且有熱。這兩種症狀同時出現，是下寒上熱、腸虛胃實的病症，所以用半夏瀉心湯治療，用人參、甘草、大棗來補正氣虛弱，用半夏來降逆氣，用乾薑來戰勝中焦寒邪，用黃芩、黃連來瀉除結聚的熱邪。
【集注】程林說：嘔吐伴有腸鳴，心下痞滿，這是邪熱乘虛客留在心下，所以用黃芩、黃連清熱除痞，用乾薑、半夏降逆止嘔。《內經》說：脾胃虛弱就會腸鳴。又說：中氣不足，腸道就會苦於鳴響。人參、大棗、甘草，用來補中氣並調和腸胃。
半夏瀉心湯方
半夏半升，洗淨）黃芩乾薑人參各三兩）黃連一兩）大棗十二枚）甘草三兩，炙）
以上七味藥，用一鬥水，煮取六升，去掉藥渣，再煮取三升，每次溫服一升，一日服三次。
乾嘔，氣逆，吐出涎沫，用半夏乾薑散治療。
【注釋】有聲有物叫做嘔，有聲無物叫做噦，也就是乾嘔。現在有聲無物並且吐出涎沫，所以叫乾嘔。吐逆，就是吐出涎沫。乾嘔並且吐出酸苦之物，是胃中有熱；乾嘔並且吐出涎沫，是胃中有寒，用半夏乾薑散治療，以溫中、止嘔吐。
半夏乾薑散方
半夏、乾薑等分）
以上兩味藥，搗成散劑，取一方寸匕，用一升半漿水，煎取七合，一次性服下。
乾嘔，吐出涎沫，並且頭痛的，用茱萸湯治療。
【注釋】乾嘔、吐出涎沫的情況，用半夏乾薑散來溫中、止嘔吐。如果還伴有頭痛，這表明寒邪強盛且上逆嚴重，所以使用吳茱萸湯，溫散寒邪、降逆下氣，以極大地折煞上逆之勢。
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【集注】徐彬說：上焦有寒邪，口中就會多涎沫，上焦既然有寒邪，陽氣被格拒在上，所以主要表現為頭痛，使用吳茱萸溫補以驅散濁陰。
李彣說：太陰經、少陰經，從足部到胸部，都不向上到頭，這兩條經脈並沒有頭痛的症狀。厥陰經向上出於額頭，與督脈在頭頂會合，所以乾嘔、吐出涎沫，是裡寒；頭痛，是寒氣順著經脈向上攻衝。不用桂枝、附子，而用吳茱萸，是因為吳茱萸能入厥陰經。其餘的藥物都是溫補散寒之藥。
乾嘔並且下利的，用黃芩加半夏生薑湯治療。
【注釋】乾嘔，是胃氣上逆；如果下利的是清澈的水液，那是腸中有寒。現在下利的是渾濁粘稠之物，這表明腸中有熱，所以用黃芩湯來治療下利，再配合半夏生薑湯，來治療乾嘔。
【集注】程林說：中焦氣機不和，氣就會上逆導致嘔吐，下迫導致下利，所以用半夏、生薑，作用於上焦以止嘔吐；用甘草、大棗，作用於中焦以調和脾胃；用黃芩、芍藥，作用於下焦以止下利。這樣正氣就能安定，邪氣得以去除，三焦氣機調和，嘔吐和下利也就停止了。
魏荔彤說：這裡的嘔吐是熱邪上逆導致的嘔吐，下利是挾帶熱邪的下利。
黃芩加半夏生薑湯方
黃芩三兩）甘草二兩，炙）芍藥二兩）半夏半升）生薑三兩）大棗十二枚）
以上六味藥，用一鬥水，煮取三升，去掉藥渣，每次溫服一升，白天服兩次，夜間服一次。
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