小續命湯
小續命湯虛經絡,八風五痹總能全,麻杏桂芍通營衛,參草歸芎氣血宣,風淫防風濕淫已,黃芩熱淫附子寒,春夏石膏知母入,秋冬桂附倍加添。
【注釋】“虛經絡”指的是風邪侵襲了經脈或絡脈,而這類患者身形與正氣虛弱。“八風”,指的是來自東、南、西、北、東南、東北、西南、西北八個方向的邪氣,侵犯人體後引發疾病。“五痹”,其詳細內容在“痹門要訣”中可以看到。
黃芪五物湯
黃芪五物虛經絡,偏廢虛風無力癱,心清語蹇因舌軟,舌強神濁是火痰,補衛黃芪起不用,益營芍桂棗薑煎,左加當歸下牛膝,筋瓜骨虎附經添。
【注釋】黃芪五物湯用於治療因正氣虛弱招致風邪,風邪侵襲人體經絡,進而引發半身不遂的病症。然而,若仔細觀察患者,要是出現舌頭僵硬難以言語,神誌不清的情況,這便是痰火導致的病症,不適合用這個方劑。若患者神誌清楚,但說話遲緩,舌頭柔軟無力且難以言語,這才是營衛不足引發的病症,適宜使用該方。《內經》說:衛氣虛弱就會導致肢體不能正常運動,營氣虛弱就會出現肌膚麻木不仁。這個方劑中以黃芪為君藥來補衛氣,以改善肢體不能運動的狀況;以桂枝、白芍為臣藥來補益營氣,用以治療肌膚麻木不仁;以生薑、大棗為佐藥來調和營衛。如果半身不遂、麻木不仁的症狀出現在右側,屬於氣的問題,應該加倍使用黃芪;若出現在左側,屬於血的問題,就添加當歸。若症狀表現在下肢,兩腿兩膝軟弱無力,就添加牛膝。若骨骼軟弱不能長久站立,就添加虎骨。若筋脈軟弱難以屈伸,就添加木瓜。若周身不論左側還是右側,經絡不通暢,就添加炮附子,有寒象的患者也要添加。這個方劑屢試屢效,是因為它的功效專注於補益人體肌表,所以不使用人參來補內臟,不使用甘草來補脾胃。
三化湯搜風順氣丸
三化氣實風中腑,昏冒閉滿小承羌。形氣俱虛及風燥,搜風順氣自然康。
【注釋】“氣實風中腑”指的是風邪侵襲腑臟,且患者身形與正氣充實的情況。“昏冒”是說患者神誌昏迷,不省人事。“閉滿”表示大小便不通暢,腹部脹滿。
“小承羌”指的是在小承氣湯由厚樸、枳實、大黃組成)的基礎上加入羌活,也就是三化湯。倘若患者身形與正氣皆虛弱,那麼就應當用搜風順氣丸緩緩進行調理,患者自然會康複。長期患有風病的人,大便大多乾結燥結,這稱為風燥。或者是使用續命湯發汗過度,又用三化湯攻下太過,致使津液枯乾,從而導致大便乾結。但凡疾病,不論病在經絡還是臟腑,隻要出現大小便不通,且患者身形與正氣不足,難以承受攻下之法的,都適宜采用這種方式,通過搜散六腑之風邪,通暢腸胃中的氣機,大小便自然就會通利。
牛黃清心丸
牛黃清心實中臟,痰壅神昏不語言,口眼喎斜形氣盛,兩手握固緊牙關。
【注釋】牛黃清心丸用於治療風邪侵襲到臟腑,且身形與正氣都充實的患者。其症狀表現為痰涎壅塞,神誌昏迷不能言語,口眼歪斜,身形壯實、正氣充盛,雙手緊握,牙關緊閉的閉症,這類情況都可以服用此藥。
參附湯
參附湯治虛中臟,唇緩涎出不語言,昏不知人身偏廢,五脫證見倍參煎。
【注釋】參附湯,由人參、附子組成。用於治療風邪侵襲臟腑且身形與正氣皆虛弱的患者。這類患者症狀表現為口唇鬆弛難以閉合,痰涎不自覺流出,神誌昏迷不能言語,身體肢體偏癱,或者與五臟脫症同時出現。此時應大量加倍使用人參,先穩固虛脫之症,隨後再治療風邪。
千金還魂湯
經絡閉證卒中惡,氣促神昏不識人,無汗拘急身偏痛,肉桂麻草杏還魂。
【注釋】“經絡閉證”,指的是風邪侵襲經絡所導致的閉證。“氣促”,意思是呼吸時氣息粗重且強盛。患者出現無汗,四肢呈現拘攣緊張,身體一側疼痛的症狀,這是由於體表受到邪氣侵襲,致使氣血閉阻不通。適宜使用由肉桂、麻黃、甘草、杏仁組成的還魂湯來疏解開通。
奪命湯
臟腑閉證腹滿閉,昏噤痰結在喉間,危急湯藥不能下,奪命巴芷半葶南。
【注釋】“臟腑閉證”指的是風邪侵襲臟腑所引發的閉證。“腹滿閉”,即腹部脹滿,同時伴有大小便不通暢。再加上患者神誌昏迷,牙關緊閉無法張開,痰凝結在喉嚨間難以咳出或咽下,這種情況適宜使用這個方劑來催吐、瀉下。該方劑由巴豆、白芷、半夏、葶藶、生南星組成。
三生飲
三生飲治中風寒,厥逆沉伏湧氣痰,星香烏附俱生用,氣虛加參脫倍添。
【注釋】“中風寒”指的是,無論風邪侵襲經絡還是臟腑,隻要是人體被風邪所中且伴有寒象的情況。“厥逆”說的是四肢冰冷。“沉伏”指的是寸口六部脈象都呈現沉伏之象。這個方劑由生南星、生川烏、生附子、木香組成。隻有寒邪強盛且正氣充實的人適合使用,要是正氣虛弱的人就需要加用人參,虛弱到極點、即將虛脫的人要大量加倍使用人參,這樣才能夠使用該方而不會出現藥物反而損傷正氣的危害。
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袪風至寶湯
袪風至寶中風熱,浮數麵赤熱而煩,通聖加蠍天麻細,白附羌獨連柏蠶。
【注釋】“中風熱”指的是,不論風邪侵犯經絡還是腑臟,是風邪侵襲人體且有熱象的情況。“浮數”,指的是寸口六部脈象呈現浮象且搏動快速。“熱而煩”指身體發熱且內心煩躁。“通聖”指的是防風通聖散,在此方基礎上加入全蠍、天麻、細辛、白附子、羌活、獨活、黃柏、黃連、僵蠶。防風通聖散的詳細內容,在傷寒相關篇章中有記載。
青州白丸子