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婦科心法要訣-產後門1-1(2 / 2)

【注釋】產後出現脅肋部疼痛,原因是氣血瘀滯不暢,進而侵犯了肝經。如果脅痛部位在左側,大多是與血分相關的問題;若在右側,大多是與氣分相關的問題。血分問題導致的脅痛,適宜用延胡索散;氣分問題引起的脅痛,適宜用四君子湯,再加入柴胡、青皮。倘若脅痛是因為生產時失血過多而引發,這屬於虛痛,宜用八珍湯加肉桂,通過補養血脈,疼痛自然會痊愈。

四君子湯、八珍湯的方劑都在首卷。)

腰痛症治

產後出現腰疼,並向下蔓延至兩股疼痛,這是風冷之邪侵入,瘀血停滯在經絡導致的。可用佛手散,添加獨活、肉桂、續斷、牛膝、桑寄生來治療。若失血過多,損傷三陰經氣血,需用六味地黃湯加肉桂、附子、續斷、杜仲。

【注釋】產後出現腰部疼痛,且疼痛向下延伸到兩條大腿都痛,這是因為生產時風寒之邪乘虛侵入,瘀血阻滯在肝經。適宜使用佛手散,並加入獨活、肉桂、續斷、牛膝、防風、桑寄生,通過溫通疏散的方式來促使氣血運行,緩解疼痛。如果是由於生產時失血過多,導致三陰經的氣血虧損,那麼就應當使用六味地黃湯,再加上肉桂、附子、續斷、杜仲,以此來溫補腎氣、滋養氣血。

佛手散、六味地黃湯的方劑都在首卷。)

遍身疼痛症治

趁痛散

產後身體疼痛,多因營血不足。若因外感邪氣,會先出現表證。可用趁痛散,其由當歸、黃芪、白術、牛膝、甘草、獨活、薤白、桂心組成。若產婦麵唇發紫,身體脹痛,多是瘀血停滯所致,宜用四物湯加秦艽、桃仁、沒藥、紅花來化瘀通絡。

【注釋】產後出現全身疼痛的情況,大多是因為生產時失血過多,致使營血虧虛不足;也可能是因為風寒之邪從外部侵襲人體,這種情況下必然會先出現表症。這兩種原因導致的身痛,都適宜使用趁痛散,該方由當歸、黃芪、白術、牛膝、甘草、獨活、薤白、桂心配伍而成。倘若產婦麵部和嘴唇呈現紫色,身體伴有脹痛,那必定是瘀血停滯造成的,適宜用四物湯,再添加秦艽、桃仁、沒藥、紅花,以促進瘀血運行消散。

四物湯的方劑在首卷。)

腹中塊痛症治

產後腹部有積血塊,引發衝痛,多因剛生產後,冷風乘虛侵入。此時應趕緊服用延胡散,可驅逐瘀血。若積血塊長時間不散,會形成血瘕。還有寒疝也會導致腹痛,用吳茱萸湯溫通散寒,無需攻下之法。

【注釋】產後女性腹部出現硬塊,質地堅硬且伴有攻撐作痛,大多是由於剛剛生產完畢後,風寒之邪趁產婦身體虛弱侵入體內,使得瘀血凝結。這種情況適宜服用延胡索散,以驅逐瘀血。如果瘀血積塊長時間不能消散,必然會結聚形成血瘕。另外,寒疝病症也會在小腹部出現攻撐抽痛,這是因為寒邪導致氣機阻滯不通。針對這種情況,適宜使用吳茱萸湯,通過溫通散寒的方式,疼痛便可自行緩解,無需使用攻下之法。

吳茱萸湯的方劑在首卷。)

筋攣症治

產後出現筋攣,也就是俗稱的雞爪風,這是因為產後血虧液損,又遭受風邪侵襲。若產婦無汗,應在滋養營血的同時疏散外邪,用四物湯加柴胡、木瓜、桂枝、鉤藤;若產婦有汗,宜用八珍湯加桂枝、黃芪、阿膠,大力補養營血。

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【注釋】產後出現筋脈拘攣疼痛,肢體不能自如伸展,民間俗稱為雞爪風。這都是由於產後女性身體血液和津液虧損,無法滋養筋脈,又受到風邪乘虛而入,所以導致筋脈拘攣疼痛。如果產婦沒有出汗症狀,適宜在滋養營血的藥物配伍中,同時加入疏散外邪的藥物,使用四物湯,再添加柴胡、木瓜、桂枝、鉤藤。要是產婦有出汗症狀,就適宜用八珍湯加桂枝、黃芪、阿膠,通過這些藥物來大力補養產婦的營血就可以了。

四物湯、八珍湯的方劑都在首卷。)

傷食嘔吐症治

產後若是傷了飲食,會感覺心口部位悶脹不適,厭惡食物,還會有嘈雜感,出現吞酸、吐酸的症狀。此時可用六君子湯,加上山楂、神曲、香附、砂仁,起到補養脾胃並消食的作用。要是還伴有嘔吐痰涎,必然是兼有痰飲,宜用二陳湯進行加減調理治療。

【注釋】產後如果過量食用肉類、麵食等食物,導致飲食積滯,必定會出現心胸部位飽脹悶塞,厭惡聞到食物的氣味,心中煩悶不適、嘈雜,出現吞酸或吐酸的情況。這種狀況適合使用六君子湯,再加入山楂、神曲、香附、砂仁,通過補養脾胃同時消食導滯來改善症狀。倘若除上述症狀外,還出現嘔吐痰涎的表現,那麼肯定是同時兼有痰飲之症,應當使用二陳湯根據具體病情進行藥物加減來調理治療。

六君子湯方劑見於首卷。二陳湯方劑見於三卷。)

呃逆症治

丁香豆蔻散、茹橘飲

產後呃逆多因胃虛寒,可用丁香、白蔻、伏龍肝,以桃仁、吳茱萸煎湯衝服。此時不應急於加人參、附子。若產婦發熱口渴、麵紅、小便紅赤,屬熱證,宜用竹茹、乾柿、橘紅煎藥服用。

【注釋】產後出現呃逆症狀,大多是由於氣血兩虛,脾胃虛寒,導致中焦氣機上逆不順。這種情況適宜服用丁香豆蔻散,該方由丁香、白豆蔻、伏龍肝研製成粉末,再用桃仁、吳茱萸煎成的湯衝服。如果服藥後症狀沒有改善,才可以用參附湯進行峻補。要是產婦出現發熱、麵色發紅、小便顏色紅赤等症狀,屬於熱實證,適宜用竹茹、乾柿、橘紅一起煎藥服用,此藥方名為茹橘飲。

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