二便秘結
小兒熱結會致使大小便都出現秘結,還伴有口渴、舌頭乾燥、嘴唇與麵色發紅的症狀。若是小便秘結,少腹滿脹,可用八正散;若是大便秘結,腹脹疼痛,宜用神芎丸。
【注釋】這種病症大多是因為乳食停滯在體內產生熱邪,蘊結於腸胃,從而導致大小便都乾結不通。症狀表現為舌頭乾燥、口渴,麵色和嘴唇紅赤。熱邪積聚就會使小便短澀不暢,小腹脹滿急迫,適宜用八正散治療。若是食物積滯導致大便秘結,腹部脹滿疼痛,就適宜用神芎丸治療。
八正散方劑見“不小便”相關內容)。
神芎丸
大黃滑石各一兩。水飛)薄荷川芎各四錢)黃芩黃連各五錢。生)牽牛四錢)
將這些藥材一起研磨成細粉末,加入適量水,製成丸劑。每次服用五丸,用蜂蜜調製的湯液化開後服下。
氣虛脫肛
泄瀉痢疾持續時間長了,會導致中氣下陷,使得肛門鬆弛,腸壁薄弱,從而出現直腸脫垂,即肛部滑出且不能回縮。此時患兒麵色青黃,手指尖發涼,脈象沉細,嘴唇顏色淡白。治療應以溫補為主,先用補中益氣湯提升中氣,再用真人養臟湯溫養補益、固澀滑脫,同時外用澀腸散調敷。如此,中氣上升,肛門得以固澀,直腸就能自行回納。
【注釋】脫肛這一病症,是由於泄瀉痢疾曆時過久,導致中氣下陷,腸胃變得薄弱,進而使肛門鬆弛,直腸脫出不能回縮。其症狀表現為麵色青黃,手指尖發冷,脈象沉細,嘴唇顏色淡白。治療適宜以溫補為主要原則,首先使用補中益氣湯提升下陷的中氣,接著用真人養臟湯進行溫養補益並固澀滑脫,另外,外用澀腸散敷於患處,這樣就能使中氣上升,肛門固澀,直腸自然回納。
補中益氣湯方劑見“飧泄”相關內容)。
真人養臟湯方劑見“寒痢”相關內容)。
澀腸散
訶子赤石脂龍骨各等分。煆)
將上述藥物研磨成細粉末,使用臘茶來調和,然後敷用。把調好的藥粉灑在脫出的腸頭上,再用柔軟的布帛輕輕揉按,使腸頭回納進去。
肛腫翻肛
體內積熱嚴重,會致使肛門紅腫,大便困難,用力排便時肛門脫出且無法回縮。此時,外用蟠龍散來消除腫脹,內服皂刺大黃煎劑。
【注釋】小兒體內積熱過於強盛,從而導致肛門出現腫脹,大便時艱澀困難,用力排便使得肛門翻出,無法自行回縮。治療時,外用蟠龍散以消除肛門的腫脹,內服皂刺大黃湯。一旦肛門的腫脹消退,脫出的肛門便會自然回納。
皂刺大黃湯方劑見“便血”相關內容)。
曾氏蟠龍散
乾地蟠龍一兩,略去土,焙)風化樸硝二錢)
將上述藥物切成小段,研磨成細粉末,接著把樸硝加入並攪拌均勻。每次取用二錢到三錢,若肛門部位濕潤,就直接乾塗藥粉;若肛門乾燥,便用清油調和藥粉後塗抹。塗抹前,先取荊芥和生蔥加水煎煮,等水溫合適時用來洗浴肛門,輕輕擦乾後,再敷上藥物。
龜胸
若肺部積聚痰熱,會引發龜胸病症,表現為胸骨高高隆起,形狀如同龜背。患兒還伴有呼吸急促、氣喘咳嗽,身體瘦弱。治療時,可酌情選用寬氣飲和百合丹。
【注釋】龜胸這一病症,大多是由於小兒飲食沒有節製,體內痰熱旺盛,又被風邪侵襲,風熱相互交結,使得肺經氣機脹滿,向上攻衝胸膈,導致胸部高高隆起,好似倒扣的杯子。症狀表現為咳嗽氣喘急促,身體瘦弱。治療應以清瀉肺熱、化痰為主,先使用寬氣飲暢通氣道,再用百合丹消除肺部的壅滯,這樣肺熱清除,胸部脹滿自然就會消除。
寬氣散
杏仁去皮尖,炒)桑白皮炒)橘紅蘇子炒)枳殼麩炒)枇杷葉蜜炙)麥冬去心)生甘草苦葶藶
加水煎煮後服用。
方歌)寬氣飲治兒龜胸,杏仁桑皮合橘紅,蘇子枳殼枇杷葉,甘草葶藶麥門冬。
百合丹
百合天門冬杏仁炒,去皮尖)木通桑白皮炒)甜葶藶石膏各五錢)大黃三錢)
把這些藥材共同研磨成細粉末,用煉蜜製成如同綠豆大小的藥丸。根據孩子年齡大小確定服用劑量,在臨睡覺前,用開水送服。
龜背
小兒因坐立過早被風吹襲,導致龜背,表現為背部傴僂彎曲,高高隆起形狀如龜。此時,應內服鬆蕊丹慢慢調理治療,外用灸法並點塗龜尿。
【注釋】所謂龜背,是由於嬰兒坐立過早,外來風邪侵入脊柱,致使背部彎曲不直,高高隆起如龜背一般,常常會成為終身難以治愈的疾病。內治采用鬆蕊丹來調理,外治運用《聖惠》裡的灸穴方法,對肺俞、心俞、膈俞這三個穴位艾灸三五壯,或者把龜尿點塗在骨節上,也可取得效果。
鬆蕊丹
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鬆花枳實麩炒)防風獨活各一兩)麻黃前胡川大黃生)桂心各五錢)
把上述藥材都研磨成細粉末,用煉蜜製成像黍米一樣大小的藥丸。每次服用十丸,用粥湯送服。
五軟
五軟屬於稟賦不足的病症,表現在頭項、手、足、口、肌肉這五個部位。可使用地黃丸與扶元散進行治療,同時關鍵在於後天適宜的調養。
【注釋】所謂五軟,指的是頭項軟、手軟、足軟、口軟、肌肉軟。頭軟,即頸部軟弱無力支撐頭部;手足軟,是四肢缺乏力量;肌肉軟,為皮膚鬆弛,不長肌肉;口軟,指嘴唇薄弱沒有力氣。這五種情況,都是由於先天稟賦不足,氣血不充足,所以骨骼經脈不強勁,筋肉痿弱無力。治療應該以補氣為主,首先用補腎地黃丸補充先天的精氣,然後用扶元散補益後天身體的羸弱,逐步進行調理,這樣五軟的狀況就會逐漸改善變強。
補腎地黃丸
熟地黃一兩五錢)山萸肉一兩)懷山藥炒)茯苓各八錢)牡丹皮澤瀉各五錢)牛膝八錢)鹿茸五錢,酥炙)
將上述藥物研磨成細粉末,用煉蜜製成如梧桐子大小的藥丸。每次服用二錢,用鹽湯送服。
扶元散
人參白術土炒)茯苓熟地黃茯神黃芪蜜炙)山藥炒)炙甘草當歸白芍藥川芎石菖蒲
以生薑和大棗作為藥引,與其他藥物一同加水煎煮,煎好後服用煎出的藥湯。
方歌)五軟扶元散堪嘗,參術茯苓熟地黃,茯神黃芪山藥草,歸芍川芎及石菖。
五鞕
因陽氣不能滋養周身而形成五硬之症,表現為頭部後仰、吸氣困難且難以活動,手足僵硬強直,冷如冰塊,氣機壅滯於胸膈部位並牽連作痛。小續命湯對此症療效頗佳,烏藥順氣散也極為對症。若遇到肝木克製脾經的情況,加味六君子湯的療效奇妙無比。
【注釋】五硬之症,可見頭部後仰、吸氣時費力,身體難以活動,氣機壅滯而疼痛,這種疼痛牽連到胸膈之間,手心和腳心冰冷且僵硬。這些症狀都是由於陽氣不能滋養四肢末端所致,此症最難醫治。症狀嚴重的,用小續命湯疏散風邪;症狀較輕的,用烏藥順氣散調理氣機。如果是肝木克製脾經,出現進食減少、氣息虛弱的情況,就用加味六君子湯來治療。通過內外兼治,病症自然會日漸好轉。
小續命湯
人參麻黃川芎黃芩芍藥甘草炙)防風官桂去皮)附子炮,去皮臍)杏仁炒,去皮尖)漢防己
以用生薑、大棗作藥引,與其他藥物一起加水煎煮,煎好後服用煎出的藥湯。
方歌)小續命湯治五鞕,人參麻黃川芎共,黃芩芍藥草防風,官桂附子防己杏。
烏藥順氣散
麻黃白芷川芎桔梗枳殼炒)僵蠶炒)烏藥炮薑甘草生)橘紅
以蔥白當作藥引,與其他藥材一同加水煎煮,煎好後服用煎出的藥湯。
方歌)烏藥順氣五鞕輕,麻黃白芷合川芎,桔梗枳殼僵蠶炒,烏藥炮薑草橘紅。