交變大論
本篇節選深入探討了五運六氣對人和萬物的廣泛影響。在天地間，陰陽往複、五運更替的自然規律中，任何太過或不及的變化都可能引發不利的影響。具體來說，這些影響是如何產生並作用於自然和人體的，正是本文要詳細闡述的核心內容。
這部分內容屬於“上帝所貴”的深奧知識，因此古代醫家對此做了極為慎重且詳細的解釋。其主旨在於教導統治者“上知天文，下知地理，中知人事”，如此才能更好地治理國家，使社會長久安定。
黃帝問道：“五運交替，以呼應在天的六氣；陰陽往來，與寒暑變化相隨。真氣與邪氣相侵擾，使表裡相分離；六經的血氣波動不停，五臟之氣隨之擠壓竄動。出現了太過或不及，專勝和兼並的現象發生。我希望你談談這些現象的起始原理，以及反映於人身的常規性病情，你可以講給我聽嗎？”
岐伯低頭再拜行禮後回答說：“您問得很高明呀！這是應該講明的道理。這是上帝所珍貴的，由我的老師傳授下來的，我雖然不聰慧，以前卻聽老師教誨過其主要內容。”
黃帝道：“我聽說遇到了合適的人而不教，就是所說的失去傳道；如果傳授給不適當的人，就是怠慢並泄露了寶貴的天道。我雖然是才德淺薄，不足以接受最高深的大道，但是民眾都悲歎他們不得壽終，因此希望先生你為了保護人們的生命長壽，並使大道永遠流傳下去，由我來主管其事，按照規矩去做，怎麼樣？”
岐伯說：“請讓我現在就開始談吧。《上經》中說：所謂道，就是上知天文，下知地理，中知人事，並能保持長久。說的就是這個。”
黃帝又問：“這怎麼講呢？”
岐伯說：“這是根據氣的位置所確定的。位置在天位，就是天文；在地位，就是地理；通曉人氣變化的是人事。因此，太過的氣是先於天時而至，不及的氣是後於天時而至，所以說，時運的變化會與人的變化相對應。”
黃帝道：“講得很好！我想聽聽五氣與四時的關係是怎樣的。”
岐伯說：“問得真細致啊！木運不及的，如果春天有惠風和暢的氣象，那麼秋天就有霧露清涼的正常氣候；如果春天反見慘淒寒冷殘破傷害的氣象，夏天就會有炎熱蟠燒的反常氣候。
它的災害發生在東方，在人體對應在肝臟，其發病部位內在膚脅、外在關節。火運不及的，如果夏天有光明普照的氣象，那麼冬天就有嚴肅霜寒的正常氣候；如果夏天反見淒慘冷凝的氣象，那麼就會不時出現塵埃昏暗和大雨的反常氣候。
它的災害發生在南方，在人體對應在心臟，其發病部位內在胸脅、外在經絡。土運不及的，如果四維之月有埃塵雲霧潤澤的氣象，那麼春天就有鳥語花香的正常氣候；如果四維之月有暴風搖折草木的異常變化，那麼秋天就會有肅殺昏暗陰雨不絕的反常氣象。它的災禍發生在四隅，在人體對應在脾臟，其發病部位內在心腹、外在肌肉四肢。金運不及的，如果夏天有天和日朗、風調雨順的氣象，那麼冬天就會有寒冷冰凍、風霜嚴凝的正常氣候與之相應；如果夏天出現炎熱灼燒、如火如燎的反常變化，那麼秋天就會有冰雹霜雪的反常氣候。
它的災害發生在西方，在人體對應在肺臟，其發病部位內在胸脅肩背、外在皮毛。水運不及的，如果四維之月有濕潤陰雲的正常氣候，那麼就會不時有和風生發的現象發生；如果四維之月有塵埃昏暗、暴雨如注的變化，那麼就會不時有暴風驟雨、搖折草木的反常情況。
它的災害發生在北方，在人體對應在腎臟，其發病部位內在腰脊骨髓、外在谿穀踹膝。五運的作用如同權衡一樣，高了的就加以壓製，低了的就加以托舉，正常生化就與之相應，異常的生化就令之複原。
這是萬物生長化成收藏的自然道理，是四時之氣的正常反應；如果失常了，天地四時之氣就會閉塞不通了。所以說，天地的動靜，有神明為之規範；陰陽的往來，有寒來暑往來顯示它的征兆。說的就是這個意思。”
黃帝道：“五星在災害方麵的經驗怎麼樣？”
岐伯說：“也是各從其變化而有所不同。所以歲時的更至有盛有衰，運星的侵犯有逆有順，星的留守有長有短，星的形象有善有惡，星宿所屬有勝有負，征驗有吉有凶。”
黃帝道：“說星象有善惡，是什麼意思？”
岐伯說：“有喜樂、有憤怒，有憂愁、有喪痛，有潤澤、有乾燥。這是星象善惡變化的時常表現，必須審慎觀察。”黃帝道：“這六種表現的高低有什麼不同嗎？”岐伯說：“表象可看出高低的不同，但它們的應驗卻是相同的，所以對人的應驗也是相同的。”
黃帝說：“講得好！它們的德化、政令、動靜、損益的情況是怎樣的？”
岐伯說：“德化、政令、災變都有一定的規律，是不能任意互相增加的。勝複、盛衰，是不能相互增多的。勝複往來的小大之數，是不能彼此相越的。陰陽升降，不是能夠沒有對方的。這些都是隨著各自的運動而與之相往複的。”
小主，這個章節後麵還有哦，請點擊下一頁繼續閱讀，後麵更精彩！
黃帝道：“它對疾病的發生有什麼影響？”
岐伯說：“德化是歲氣的和祥，政令是歲氣的表現，變易是反複的綱紀，災害是受傷的起始。人氣和歲氣相應的就平和，人氣和歲氣不相應的就生病，如果重感邪氣，病就加重了。”
黃帝道：“好啊！這就是所謂精深高明的議論，偉大的事業，明白的道理，而達到無窮的境界，這是探究不儘的。我聽說，善談天道的，必能應驗於人；善講古代的，必能應驗於今；善講氣的，必能表現在物上；善講感應的，就能和天地的造化統一起來；善於講化育和變動的，就會通達自然神妙的道理。除了先生你，誰還能講說這種至道宏論呢？”
於是黃帝與岐伯繼續深入探討，他們對話的內容不僅涉及天文地理，更涵蓋了人與自然之間的複雜關係，以及如何通過理解這些關係來更好地維護人體健康和社會和諧。
這些論述不僅展現了古人的智慧，也為我們現代人提供了寶貴的參考和啟示。在古代，統治者被認為應該具備“上知天文，下知地理，中知人事”的能力。這種全麵的知識體係使他們能夠更好地治理國家，應對各種自然和社會的挑戰。通過對五運六氣的研究，古代醫家不僅揭示了自然界的變化規律，還指出了這些變化對人類健康的影響。
這一知識體係強調了人與自然之間的緊密聯係，以及保持這種聯係和諧的重要性。例如，當木運不及時，如果春天缺乏應有的惠風和暢，秋天就可能出現異常的霧露清涼。這種氣候的變化不僅影響農作物的生長，還會對人體肝臟產生影響，導致內在膚脅、外在關節的發病。同樣，火運不及的年份，如果夏天缺乏光明普照，冬天就可能出現過於嚴寒的天氣，影響人體心臟的健康。這些規律不僅適用於自然界，也同樣適用於人體。
人體的五臟六腑與自然界的變化息息相關，因此，了解這些變化規律可以幫助人們更好地預防和治療疾病。在古代醫學中，這種整體觀和係統性思維是診療疾病的重要基礎。此外，黃帝和岐伯的對話還涉及星象變化對自然界和人類的影響。星象的善惡變化，如喜樂、憤怒、憂愁、喪痛、潤澤、乾燥等，都會對人產生影響。雖然這些表現的高低有所不同，但它們對人體的驗是相同的。
通過觀察星象的變化，人們可以更好地預測自然界的災害和人體的健康狀況。在德化、政令、動靜、損益等方麵，古代醫家也做了詳細的闡述。德化和政令分彆代表了歲氣的和祥和表現，而災變則是歲氣的異常變化。這些變化都有一定的規律，不能任意互相增加。通過了解這些規律，人們可以更好地應對自然界的變化，保持人體和自然的和諧。
總之，《黃帝內經》中的這些論述不僅展示了古人對自然和人體的深刻理解，也為我們現代人提供了寶貴的參考。通過學習這些知識，我們可以更好地認識自己和自然，維護自身的健康，促進社會的和諧發展。
喜歡我的中醫生涯之路請大家收藏：()我的中醫生涯之路書更新速度全網最快。