薑楠也點了點頭，說了一句：“確實不大像。”
王辰又看了一遍血的結果，白細胞是正常的，也不像是嚴重的感染。
可是患者為什麼會有腹痛，而且無尿呢？
臨床上，24小時尿量小於400毫升稱為少尿。
小於100毫升稱之為無尿。
但對於嚴重的病人來說，不需要評估24小時，評估6小時也夠了。
否則等到看完24小時，病人可能早就……
“到目前為止，患者一共入了多少液體？”王辰問向薑楠。
薑楠翻看了醫囑單，而後說道：“從患者入院到現在，液體一共進了1500毫升。”
“1500毫升……”王辰微微皺眉。
這個補液量，也不算少了，但是患者竟然還是沒尿。
思索片刻後，王辰轉過身，來到床旁，再次給患者做了一次查體。
心肺聽起來沒有異常。
腹部有輕壓痛，不是太明顯，腸鳴音是存在的。
王辰檢查了一下患者雙下肢肌肉力量，結果卻是出乎他的意料。
“把腳抬高。”
王辰讓患者抬高右腳。
但是，患者僅能輕輕抬離床麵，更高就做不到了。
“大夫，我感覺兩條腿還有點麻木。”病人緊張的說道。
薑楠站在一旁看到後，心驚不已，心想：“不應該啊，患者的血鉀已經正常，為什麼現在下肢肌力還是還是這麼差？”
王辰又試了下左下肢肌力，跟右下肢差不多，僅僅能抬離床麵。
正常人的肌力有5級，眼前這個病人，可能隻有3級左右。
患者下肢肌肉力量減弱，首先要排除會不會有中風，比如腦出血、腦梗塞等等。
但是患者目前神誌清晰，對答切題，而且檢查伸舌頭居中，口角無歪斜，應該不是腦血管方麵的疾病。
腹痛、無尿，還有下肢無力。
會是什麼病呢？
王辰略一沉吟。
突然，他腦海中突然閃過了一個診斷，隻是，這個病，可是很危險的！
“再去給患者做一個增強ct吧！”王辰看向一旁的薑楠，嚴肅的說道。
薑楠看著王辰，思索了下，問道：“你懷疑是什麼？”
王辰麵色凝重的說道：“主動脈夾層。”
主動脈夾層？
薑楠聽了王辰這個診斷，明顯一愣，不過，想了想，她還是搖了搖頭，說道：“不會吧！剛才患者雙上肢血壓已經量過了，差值並不大，如果真是主動脈夾層，那麼左右兩個胳膊的血壓應該有明顯差值才對！”
薑楠說的也不錯，由於主動脈解剖的緣故，如果有主動脈夾層，並且夾層影響了主動脈弓，那麼會影響兩上臂動脈，導致血壓差值比較明顯。
所以，書上寫了，主動脈夾層患者多數會有雙上臂血壓不對稱的表現。
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