x線的照耀下,造影劑宛如墨色的洪濤一般,沿著患者主動脈蜿蜒流下,毫無滯澀地流淌過了主動脈破裂的地方。
這一刻,主動脈的兩側,明亮而清澈。
一如河流兩旁,那樸實而堅固的山巒。
眾人無論如何凝神細瞧,在屏幕上也捕捉不到哪怕一絲一點的黑霧。
一種欣喜在所有人的心底油然而生。
成功了!
破裂的地方被堵住了!
所有人的臉上緊張的神色立刻消散於無形,取而代之的是一抹發自內心的欣喜。
“鄭總。”楊文的臉上已經寫滿了成功的喜悅:“我們成功了。”
“嗯。”鄭毅點了點頭,臉上的肌肉勾勒出了一抹笑意。
但是成功不代表放鬆,鄭毅立刻看向了一旁的監護儀。
監護儀的屏幕上。患者的血壓正在以緩慢而穩定的速度回升。
“患者目前的血壓已經不往下掉了,隨著血液製品的輸注,患者的血壓已經開始回升了。”麻醉師的聲音同樣充滿了欣喜。
但是短暫的成功與喜悅,並不代表著大家可以現在就放鬆下來。
所有人的心裡都清楚,手術還沒有做完。
“等到血壓穩定一些,立刻把患者送往手術室。”鄭毅在楊雯的幫助下,一邊進行著橈動脈和股動脈的加壓包紮,一邊對麻醉師說著:
“全靠你了。”
“放心。”麻醉師回應著鄭毅:“包在我身上。”
導管室內,大家目不轉睛地盯著監護儀上逐漸恢複的血壓。hg。
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……
在麻醉師的操作下,患者的血壓節節攀升。hg。
這個血壓已經完全屬於正常範圍內了。
“誰方便先去按一下電梯。”此刻的鄭毅好像化身成了這間介入導管室中的王者。
“我去!”安慧應了一聲,便朝著導管室外麵跑去。
“準備轉運。”
這四個字仿佛按下了一個機器的啟動鍵,所有人立刻緊鑼密鼓地開始了工作。
麻醉師迅速地將患者的氣管插管從導管室的呼吸機上拔了下來,連接到了自帶氧氣瓶的轉運呼吸機上。
導管室的護士趕了過來,伸手幫忙將患者的吊瓶和血袋舉了起來,避免回血。
“來,準備搬運!”
“一、二、三、走!”
眾人小心翼翼地抬起患者,將患者從介入導管床上平移到了平車上。
出發!
鄭毅推著轉運呼吸機,麻醉師負責扶著患者口中的氣管插管。
其他人幫忙推著平車,急速地朝著導管室外走去。
前進的時候,護士穩穩地把著車頭的位置,避免轉運的時候,平車顛覆得過於劇烈,對患者造成不好的影響。
穩點,穩一點,再穩一點。
快點,快一點,再快一點。
在所有人心中的默念聲中,平車跨出了導管室的大門。
“這裡!這裡!”
大門旁邊不遠處的電梯中。ah正一隻腳踩在電梯裡麵,避免電梯門關上。
看到大家出來,安慧連忙揮手,大聲地招呼著眾人。
“來了!”
“其他患者和家屬讓一讓,謝謝!”
手裡還推著呼吸機的鄭毅應了一聲,眾人七手八腳地帶著平車衝進了電梯裡。
電梯門緩緩關上。
電梯牆壁上,代表著手術室的頂層按鈕亮起。
手術室裡,周蕾早已經準備好了手術器械,嚴陣以待。
“鄭總。”看到平車進來之後,周蕾立刻把目光投向了鄭毅:“直接消毒,準備開胸探查嗎?”
“先消毒,我看看情況再說。”鄭毅火速回答道。
“看看情況?”周蕾的表情微微一凝,隨後臉上又多出了一抹明了:
“鄭總,是不是要準備胸腔閉式引流的東西?”
“是!”鄭毅對著周蕾豎起了大拇指。
“馬上就好。”周蕾點頭,飛速地準備起了新的器械。
“我去準備胸瓶。”楊雯也立刻跟上。
“準備抬患者了!”不知道哪位嚷嚷了這一嗓子,旁邊其他的手術室護士們紛紛湧過來幫忙。
“鄭總。”看到鄭毅也準備過來幫忙抬患者,一名護士轉頭對鄭毅說道:
“你先去刷手消毒吧。”
“搬運患者和擺體位這種事情,我們來和介入室的姐妹們弄就行。”
“辛苦了。”鄭毅深知,這種時刻不需要毫無意義的客氣。
借著這個機會騰出了手,鄭毅立刻到了手術間外麵的水池邊進行刷手消毒。
刷好了手,鄭毅重新進入到了手術間。
此刻患者已經安靜地躺在了手術間床上,四肢伸展擺好了體位。
旁邊,介入導管室的護士正在和手術室護士進行工作交接。
“果然,人多力量大啊。”鄭毅心中由衷地感慨道。
很快,交接工作完成,介入導管室的護士正式離開。
她們也還有接下來的工作要去完成。
而對於這位患者。
從現在開始,就是手術室的時刻了。
鄭毅站在患者身旁,接過了周蕾遞過來的卵圓鉗子。
還有用無菌小鐵碗盛裝的,浸透了碘伏的紗布。
用卵圓鉗夾起碘伏紗布,鄭毅的動作熟練而輕柔。
黃棕色的碘伏在患者的胸壁上開始塗抹。
以術區為中點,消毒順序從內到外螺旋形消毒。
消毒範圍以術區為中心十五公分。
消毒次數兩次,第二次消毒範圍略小於第一次消毒範圍。
消毒完畢。
鋪巾、鋪手術單。
這些無數年傳承下來的經驗和規範,在鄭毅的手中信手拈來。
看著無影燈下的術區,鄭毅忽然感覺這一幕好像有些熟悉。
這一次,手術的醫生,依然隻有鄭毅自己一個人。
旁邊,依舊是待命準備的楊雯。
甚至連在床頭緊盯著麻醉機和監護儀的麻醉師,看起來也似曾相識。
這一幕,和自己在胸痛中心裡做第一台手術的時候,場景是何其的相似。
“那麼這一次,也一定同樣會成功。”鄭毅在心裡輕聲念叨著,看向了楊雯:
“超聲機幫忙推過來,給我用一下。”
“好的。”
楊雯先將超聲耦合劑塗在了超聲機的探頭上,旁邊的周蕾將無菌袋子套在了超聲機的探頭上。
耦合劑的作用的排除探頭和接觸部分的氣泡,提升圖像清晰度。
這樣,不但保證了手術的無菌,袋子和超聲探頭之間也不會有縫隙,圖像也會更清楚。
至於皮膚表麵沒有耦合劑怎麼辦?
碘伏,同樣是良好的耦合劑。
探頭被周蕾拍在了鄭毅手心,鄭毅將超聲機的探頭放在了患者的左側胸腔。
輕輕調整著手裡的探頭的角度和位置,鄭毅口中念念有詞:
“左側胸腔積液。單純從密度來看,考慮是積血可能性大。”
“部分積液有些實性改變,看樣子應該是凝血塊。”
“還可以看到部分肺葉被壓縮實變。”
“在積血裡可以看到部分肺葉在漂浮。”
鄭毅將超聲機的探頭收好,用手在超聲探頭最後的落點上輕輕捏了一個印記作為標記。
“手術刀片給我。”對著周蕾伸出了手。
“收到。”
柳葉刀被周蕾準確地拍在了鄭毅的手掌心。
手裡拿著柳葉刀,鄭毅將刀尖對準了剛剛標記的位置。
左側腋中線第四肋間。
就是這裡了。
瞄準位置,鄭毅在腦子裡回憶著剛才超聲探頭的角度。
與皮膚切線垂直後,向背側傾斜25度。
就是這樣。
鄭毅手裡的刀片輕輕一斜。
然後往裡一插。
刀尖刺破了皮膚,鄭毅的動作卻沒有停下。
表皮層、真皮層、皮下組織……
刀尖如同勢如破竹般將一層層的組織切開分離。
一直觸碰到了充滿彈性而堅韌的組織,鄭毅才停下了手裡的動作。
到肋間肌了。
不能再繼續了。
用鋒利的刀片一刀戳下去倒是方便快捷,但是萬一手抖把哪個血管給割破了。
那可就是捅了大婁子。
“給我一個20號的粗胸管,胸管裡帶上導絲。”鄭毅再次對著周蕾伸出了左手。
啪。
胸管被周蕾有力地拍在了鄭毅左手的掌心。
握住了手裡的胸管,鄭毅再次對周蕾又伸出了右手。
沒等鄭毅開口,一樣東西便被周蕾送入了他的手心。
啪。
這一次拍到鄭毅手裡的,是一把大號止血鉗。
“真好。”
感受著手裡準確無誤的器械。